ایده این داستان از سوی مخاطبینی مانند شما که با ما در تماس بودید گرفته شد. سوالات خود را برای ما ایمیل کنید ما در حال گوش دادن: [email protected].

اگر برای یافتن پزشک خانواده در کانادا مشکل دارید، تو تنها نیستی. متخصصان مراقبت های بهداشتی که با آنها صحبت کردیم به روش های پیچیده صدور مجوز پزشکی در کشور به عنوان عامل اصلی این مشکل اشاره کردند.

چرا اینطور است؟ و کشورهای دیگر چگونه همین مشکل را حل کرده اند؟ ما برخی از رایج ترین سوالاتی را که از شما شنیده ایم بررسی می کنیم.

چه موانعی برای پزشکانی که به دنبال کار در کانادا هستند وجود دارد؟

الزامات قضایی، دسترسی به برنامه های اقامت و استانداردهای سفت و سخت، همه به موانعی کمک می کنند که پزشکان قبل از دریافت مجوز در کانادا باید از آن عبور کنند.

بسیاری از آنهانمی توانند تمرین کنند، زیرا آنها حداقل یک موقعیت اقامتی دو ساله را که لازمه صدور مجوز است، گذرانده اند یا خیر، تکمیل نکرده اند.

در حال حاضر، این مدارس تصمیم می‌گیرند که کدام کاندیداها اقامت دریافت کنند. منتقدان می گویند که این امر باعث می شود پزشکانی که در خارج از کشور آموزش دیده اند در یک آسیب جدی قرار بگیرند.

رزماری پاولیوک، رئیس انجمن کانادایی‌هایی که در خارج از کشور تحصیل می‌کنند، می‌گوید هزاران پزشک بالقوه وجود دارند که به دلیل محدودیت تعداد صندلی‌های ارائه شده برای دوره‌های رزیدنتی پزشکی به فارغ‌التحصیلان بین‌المللی و کانادایی، مجاز به انجام این کار نیستند.

او گفت: «این کمبود پزشک نیست، این یک انسداد پزشک است.

فقط 331 محل اقامت برای فارغ التحصیلان بین المللی پزشکی (IMG) اختصاص داده شد که از این تعداد بیش از 1000 در دور اول سال 2022 درخواست دادند. با توجه به داده های ارائه شده توسط Canadian Resident Matching Service.

وقتی صحبت از پزشکانی می شود که قبلاً در کانادا مجوز دارند، نمی توانند به راحتی بین استان ها حرکت کنند.

ریچارد رزنیک، رئیس سابق کالج سلطنتی پزشکان و جراحان، گفت: “به طور سنتی، جابجایی بین استان ها امکان پذیر است، اما این کار چندان آسان نیست، زیرا باید برای مجوز درخواست دهید. هزینه آن و کاغذبازی های زیادی وجود دارد.” از کانادا، و رئیس سابق دانشکده علوم بهداشت در دانشگاه کوئینز.

به عنوان مثال، طبق این ابزار ارزیابی توسط کالج پزشکان و جراحان آلبرتا، هزینه مجوز برای پزشکی که قبلاً یک پزشک خانواده دارای مجوز در استان دیگری است بیش از 3500 دلار خواهد بود. برای فارغ التحصیلان بین المللی، هزینه ممکن است حتی باشد. بالاتر

این روند ممکن است ماه ها طول بکشد.

آلیکا لافونتین، رئیس انجمن پزشکی کانادا، گفت: «ما این موقعیت‌ها را ایجاد می‌کنیم که بیماران نمی‌توانند ارتباط خود را با مراقبت‌های در دسترس با کیفیت بالا حفظ کنند، زیرا ما تحرک ارائه دهندگان را محدود می‌کنیم.»

آیا قوانین تغییر می کنند؟

Reznick گفت: «از همان ابتدا، کانادا تلاش کرده است تا نیروی کار پزشکی ما را از طریق راه حل های داخلی پر کند.

اما نشانه هایی از تغییر وجود دارد زیرا برخی از استان ها قوانین خود را در تلاش برای کاهش کمبود پزشک کاهش می دهند.

به عنوان مثال، پزشکانی که در چهار استان اقیانوس اطلس زندگی و کار می کنند به زودی می توانند در هر نقطه از منطقه بدون مجوز اضافی کار کنند. انتاریو گفته است که کار پزشکان مراقبت های بهداشتی را که در استان های دیگر ثبت نام کرده اند نیز در حوزه قضایی خود آسان تر می کند.

کشورهای دیگر چگونه با کمبود پزشک مقابله کرده اند؟

به ازای هر 1000 کانادایی 2.8 پزشک وجود دارد. این نسبت به کشورهایی مانند استرالیا، فرانسه و آلمان فاصله دارد. بر اساس اعلام سازمان همکاری و توسعه اقتصادی..

لافونتین گفت: استرالیا، مانند کانادا، قبلاً دارای مجوزهای قضایی بود و از آن زمان به سمت سیستم فراملی با “موفقیت کامل” حرکت کرده است.

پاولیوک می گوید بسیاری از کشورهای دیگر موانع خود را برای استقبال از فارغ التحصیلان بین المللی برداشته اند.

او گفت، برای مثال، ایالات متحده “معمولاً به ویژه برای کانادایی هایی که در خارج از کشور پزشکی تحصیل می کنند، بسیار استقبال کرده است.”

کانادایی هایی که اغلب در مدارس کارائیب تحصیل می کننداو گفت که برای مثال، در پایان دوره آموزشی بالینی خود را در ایالات متحده انجام می دهند.

بریتانیا مدت‌هاست به IMGs متکی بوده است. طبق گفته‌ها، حدود 50 درصد از پزشکانی که در سال 2021 به نیروی کار این کشور پیوستند، فارغ‌التحصیلان بین‌المللی بودند. گزارش 2022

دکتر دانیال رضا، یک پزشک خانواده در بیمارستان سنت مایکل در تورنتو، گفت: با این حال، این نگرانی ها را در مورد بهره برداری احتمالی از متخصصان پزشکی از کشورهای کم درآمد افزایش می دهد.

نگرانی های مشابه همچنین درباره مهاجرت پرستاران کشورهای در حال توسعه برای کار در کشورهای ثروتمند از جمله کانادا مطرح شده است.

چه گام هایی می توان برداشت؟

به گفته پاولیوک، اولین کار باید حذف تفکیک قضایی باشد.

او گفت: “شما باید بدون توجه به محل تحصیل خود، در صورتی که استانداردهای کانادا را رعایت کرده اید، برای این شغل درخواست دهید.”

استان ها همچنین باید موقعیت های اقامتی بیشتری ایجاد کنند و بودجه بیشتری را تامین کنند ارزیابی های آماده تمرین، او افزود. چنین ارزیابی هایی راه دیگری برای پزشکان بین المللی است که قبلاً دوره رزیدنتی خود را به پایان رسانده اند و به طور مستقل در خارج از کشور تمرین کرده اند تا مجوز بگیرند.

رضا گفت که مجوز پزشکی ملی کمبود پزشک را برطرف نمی کند، اما به کانادا این امکان را می دهد که “پزشکان را کمی بیشتر عادلانه یا منصفانه توزیع کند.”

او می‌گوید گسترش مراقبت‌های مبتنی بر تیم و مدل‌های تیمی، که شامل آموزش پزشکان و سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌شود، می‌تواند یک راه‌حل بلندمدت باشد.

رزنیک گفت: «روش‌های مدرن تمرین پزشکی خانواده، یعنی تمرین در یک تیم نه تنها با سایر پزشکان، بلکه با سایر متخصصان بهداشتی که روش بسیار بهتری برای مراقبت از بیماران است، اما روشی بسیار گران‌تر است».

رزنیک گفت که ظرفیت آموزش پزشکان بیشتر در سطح کارشناسی و کارشناسی ارشد وجود دارد و این مستلزم “سرمایه گذاری اضافی توسط دولت های استانی” است.