در چند سال گذشته، Health Canada شیوع افگزیلازین، یک مسکن حیوانات را در داروهای خیابانی این کشور ردیابی کرده است. به طور غیررسمی، اغلب به عنوان “ترانک دوپ” یا فقط “داروهای زامبی” شناخته می شود.
Xylazineis برای استفاده انسان تایید نشده است، اما به طور فزاینده ای با مواد افیونی مانند فنتانیل قطع می شود، که می تواند منجر به اثرات وحشتناکی شود. کاربران گاهی اوقات ممکن است در حالت خاموشی قرار بگیرند و زخم های آزاردهنده و “گوشت پوسیده” ایجاد کنند که ممکن است نیاز به قطع عضو داشته باشد.
اثرات آن را نمی توان با نالوکسان، داروی نجات دهنده، معکوس کننده بیش از حد دوز، معکوس کرد، و بحران مرگبار دیلیوپیوئید را وخیم تر می کند.
در ماههای اخیر، تعداد نمونههای کشف شده مواد مخدر خیابانی که آزمایش آن برای آرامبخش مثبت بوده، در انتاریو و بریتیش کلمبیا نگرانکننده بوده است.
حوزه های قضایی در سرتاسر آمریکای شمالی گسترش را از نزدیک زیر نظر دارند.
روز چهارشنبه، دفتر سیاست ملی کنترل مواد مخدر ایالات متحده، زایلازیناس را یک “تهدید نوظهور” نامید که تقریباً در تمام 50 ایالت شناسایی شده است.
در آلبرتا، این مسکن در سال 2022 34 بار در مقایسه با 1011 بار در انتاریو و 260 بار در بریتیش کلمبیا شناسایی شد. با این حال، یک کارشناس بهداشت عمومی احساس می کند که تهدید به اندازه کافی در این استان اطلاع رسانی نشده است.
ربکا هاینس ساح، دانشیار دانشکده پزشکی کامینز دانشگاه کلگری، می گوید: «وقتی می بینیم این مسائل در حوزه های قضایی دیگر ظاهر می شوند، در واقع مسئله زمان است.
“مشکل این است که بازارهای غیرقانونی بسیار منعطف و قابل انطباق هستند. و همه چیز سریعتر از واکنش ما گسترش می یابد. و همیشه برای جلوتر رفتن از همه چیز تردید وجود دارد.”
آرام بخش در حال تشخیص
دانشگاه کلگری یک سایت ایمیل هشدار دارو را از طریق سرورهای وب U of C اداره می کند که اطلاعات را بر اساس منطقه به اشتراک می گذارد. Haines-Saah هشدار اخیری را که در پایان ماه مارس از یک سایت پیشگیری از مصرف بیش از حد در Lethbridgewith CBC News ارسال شد به اشتراک گذاشت.
“[We’re] در این اطلاعیه آمده است که در حال حاضر کمی زایلازین را می بینیم.
در این اطلاعیه، مدیر مرکز می نویسد که نالوکسون به عنوان یک پاسخ پزشکی به کسانی که در سیستم خود زایلازین دارند، بی اثر بوده است و کاربران زمان بهبودی کندی را نشان می دهند و به طور باورنکردنی از طریق بهبودی خسته هستند.
ماه گذشته، این دارو همچنین مشکوک بود که در «Blood Reserve» در غرب Lethbridge ظاهر شده باشد.
مقامات ذخیره گفتند در حالی که قبلاً زایلازین را در این منطقه دیده بودند، “عوارض جانبی جدید و جدی” شروع به ظهور کرده است.
“[There are] علائمی شبیه سکته مغزی که در آن افراد ممکن است یک لحظه خوب به نظر برسند و سپس علائم شدیدی داشته باشند.”
حالتهای خاموشی که ساعتها طول میکشد میتواند رخ دهد، که باعث میشود افراد در برابر آسیبپذیری آسیبپذیر باشند، وقتی از آنچه در اطرافشان میگذرد آگاه نباشند.
تماشا | داروهای خیابانی کانادا که حاوی آرام بخش سمی حیوانات هستند:
این واقعیت که نالوکسان در برابر زایلازین بی اثر است، این دارو را به نگرانی در حال ظهور برای کسانی که با جمعیت بی خانمان در کلگری کار می کنند تبدیل کرده است.
امی لیونگ، مدیر خدمات بالینی CUPS، آژانس خدمات اجتماعی در کلگری، گفت: “اما من فکر نمیکنم این فقط مختص زایلازین باشد. من فکر میکنم که ما فقط مشکلی با عرضه داروی غیرقانونی داریم.”
“بسیاری از مواقع مردم فکر می کنند که دارند فنتانیل می خرند، اما ممکن است بنزودیازپین هایی در آنجا وجود داشته باشد که ما آنها را تقلبی می نامیم که اغلب بدون اطلاع آنها به مواد افیونی آنها اضافه می شود.”
یک “تهدید در حال ظهور”
سرویس پلیس کلگری می گوید که در کلگری، حضور زایلازین برای اولین بار در سال 2015 شناسایی شد. در سال 2022، پنج نمونه از آزمایش برگشت داده شد که حاوی زایلازین بود و تا کنون دو نمونه مثبت در سال جاری برگشت داده شده است.
“تأثیر زایلازین و این واقعیت که نالوکسان توانایی معکوس کردن آنها را ندارد، نگران کننده است. همانطور که می بینیم داروها و ترکیبات دارویی جدید وارد جامعه می شوند، ما مراقب انتشار و مصرف آنها هستیم و به آن پاسخ می دهیم.” سخنگوی CPS در بیانیه ای نوشت.
آلبرتا در سال 2022، 1630 مرگ ناشی از مسمومیت دارویی (شامل همه مواد) را ثبت کرد که دومین سال بدترین سال از زمان شروع جمعآوری دادهها در این استان در سال 2016 است.
دفتر بازرس ارشد پزشکی غلظت پایین زایلازین را در 43 مورد مرگ از ژانویه 2019 گزارش کرد که همه آنها حاوی فنتانیل نیز بودند.
وقتی از کالین آیچیسون، سخنگوی وزارت بهداشت روان و اعتیاد استان پرسیده شد که استراتژی آلبرتا در مقابله با زایلازین چیست، در بیانیهای گفت: «روشن بودن این نکته مهم است که همه داروهای غیرقانونی همیشه باید خطرناک و بالقوه کشنده در نظر گرفته شوند. “
آیچیسون همچنین به ابتکارات استانی مختلف در جهت رسیدگی به بحران مواد افیونی اشاره کرد، از جمله طرح استان برای ایجاد جوامع بهبودی و گسترش دسترسی به درمان آگونیست مواد افیونی، که به استفاده از داروهایی مانند نالوکسون و متادون اشاره دارد.
با توجه به اینکه نالوکسان در برابر زایلازین ناکارآمد است، سیبیسی نیوز اطلاعات بیشتری در مورد اینکه آیا برنامههایی که عرضه ایمنتری را ارائه میکنند در صورتی که آلبرتا شاهد هجوم زایلازینها مشابه سایر حوزههای قضایی در سرتاسر آمریکای شمالی باشد، درخواست کرد.
آیچیسون گفت آلبرتاییها میتوانند به خدمات انتقال مواد مخدر برنامهریز وابستگی مجازی به مواد افیونی دسترسی داشته باشند.
وی در رابطه با عرضه ایمن تر نوشت: راه حل بحران اعتیاد صرفاً ارائه داروهای بیشتر به افراد معتاد بدون هیچ گونه کنترل یا مشارکت در برنامه درمانی نیست.
وی خاطرنشان کرد که دولت معتقد است با افزایش دسترسی به مواد افیونی در جامعه، آسیب های احتمالی آن نیز افزایش می یابد.
در همین حال Haines-Saah گفت که تامین ایمن به معنای در دسترستر کردن مواد افیونی نیست، بلکه جایگزینی یک منبع مرگبار برای افرادی است که در معرض خطر بالای مصرف بیش از حد و مرگ هستند.